Annales EVC psychiatrie 2009-2025 : les sujets qui tombent au concours
Quels sujets tombent vraiment aux EVC de psychiatrie ? Nous avons analysé les annales officielles du CNG de 2009 à 2025, épreuves de connaissances fondamentales (EVCF) et pratiques (EVCP) confondues, pour classer les thèmes par fréquence.
Avant l’analyse, un cadeau : un extrait corrigé de l’EVCF de psychiatrie 2025, avec corrections détaillées, rappels de cours et références aux recommandations. C’est le moyen le plus rapide de mesurer le niveau et les pièges.
- Trente annales analysées (2009-2025), EVCF et EVCP : huit thèmes sont tombés au moins dix fois.
- Le thème n°1 est la schizophrénie et les psychoses (≥ 14 apparitions), suivi du trouble bipolaire et de la dépression (≥ 13 chacun).
- La législation et l’hospitalisation sous contrainte tombent à chaque session : aucune annale n’y échappe depuis 2009.
- Nouveauté 2026 : la psychiatrie est ouverte à tous les titulaires d’un diplôme de docteur en médecine (arrêté du 12 juin 2026), avec 198 postes en voie externe et 450 en voie interne.
- Télécharge l’extrait corrigé de l’EVCF 2025, gratuit, pour voir le niveau attendu.
1Pourquoi analyser les annales EVC psychiatrie ?
Les sujets ne sont pas tirés au hasard : ils suivent des thèmes récurrents issus des recommandations françaises.
Les EVC ne sont pas un examen académique classique : c’est un concours sélectif (voir les chances de réussir les EVC). En psychiatrie, les sujets suivent des thématiques récurrentes, directement issues des recommandations officielles françaises. Analyser les annales de 2009 à 2025, c’est la stratégie la plus efficace pour :
- Identifier ce qui tombe vraiment, et ce qui ne tombe presque jamais.
- Prioriser les révisions.
- Comprendre le niveau de détail attendu par le jury.
- Éviter de perdre du temps sur des notions secondaires.
Pour la méthode générale, toutes spécialités : le guide des annales EVC et le programme des EVC.
2La grande nouveauté 2026 : la psychiatrie est ouverte à tous les médecins
Plus besoin d’un diplôme de psychiatrie pour se présenter, mais plus de concurrence.
C’est le changement majeur de la session 2026, confirmé par l’arrêté du 12 juin 2026 publié au Journal officiel. Jusqu’en 2025, il fallait être titulaire d’un diplôme de psychiatrie. Désormais la psychiatrie rejoint la médecine générale, la gériatrie, la médecine d’urgence et la médecine interne polyvalente dans les spécialités ouvertes à tous les titulaires d’un diplôme de docteur en médecine.
Vidéo PrepEVC : analyse honnête de la réforme 2026, la psychiatrie est désormais ouverte à tous les médecins
Pour tout comprendre : les arrêtés du 12 juin 2026, l’article EVC 2026 : ce qui change, le détail des nombre de postes ouverts aux EVC et le comparatif psychiatrie ou médecine interne polyvalente. Pour choisir ta spécialité : quelle spécialité choisir.
3Méthodologie : comment on a analysé les annales EVC psychiatrie
Trente annales, EVCF et EVCP, classées par fréquence d’apparition.
L’analyse porte sur les annales de 2009 à 2025, en croisant les épreuves de connaissances fondamentales (EVCF) et les épreuves pratiques (EVCP, dossiers cliniques). Chaque thème est classé selon sa fréquence :
| Niveau | Fréquence | Signification |
|---|---|---|
| Hypertombable | 10 fois ou plus | Incontournable : à maîtriser absolument |
| Très fréquent | 6 à 9 fois | Priorité haute : à travailler en profondeur |
| Fréquent | 3 à 5 fois | À ne pas négliger |
| Ponctuel | 1 à 2 fois | Utile mais secondaire |
4Les 8 thèmes hypertombables des EVC de psychiatrie
Schizophrénie, bipolaire, dépression, législation, alcool, risque suicidaire, TSA, TDAH.
Schizophrénie et psychoses · ≥ 14 apparitions
Le thème le plus tombé de toute l’histoire des EVC de psychiatrie, en EVCF comme en EVCP.
Tombé en : 2009, 2012 à 2016, 2019, 2021, 2023, 2024, 2025
- Les 3 syndromes : positif (hallucinations, idées délirantes), négatif (aboulie, alogie, émoussement affectif, anhédonie, retrait) et de désorganisation
- Formes cliniques et diagnostics différentiels ; début précoce (< 18 ans) : DD avec TSA, TDAH
- Hallucinations acoustico-verbales, automatisme mental de Clérambault
- Voies dopaminergiques (mésolimbique, mésocorticale, nigrostriée, tubéro-infundibulaire) et blocage D2
- Premier épisode psychotique : 4 évolutions possibles, facteurs de bon pronostic, durée minimale de traitement de 1 à 2 ans
Trouble bipolaire · ≥ 13 apparitions
Un classique absolu, systématiquement couplé au lithium en EVCF.
Tombé en : 2009, 2011, 2013, 2015, 2018, 2020, 2021, 2023, 2024, 2025
- Type I : au moins un épisode maniaque. Type II : au moins un épisode dépressif caractérisé et une hypomanie, jamais de manie franche
- Épisode maniaque (DSM-5) : humeur expansive ou irritable, au moins 3 symptômes associés, durée d’au moins 7 jours
- États mixtes : risque suicidaire majeur
- 3 familles de thymorégulateurs : lithium, antiépileptiques (valproate, contre-indiqué en cas de grossesse, lamotrigine, carbamazépine), antipsychotiques atypiques
Dépression, épisode dépressif caractérisé · ≥ 13 apparitions
Présente dans presque toutes les sessions d’EVCF ; thème transversal (sujet âgé, périnatalité).
Tombé en : 2009, 2011, 2012, 2014, 2015, 2017, 2018, 2020, 2023, 2024, 2025
- Critères : humeur dépressive ou anhédonie, au moins 5 symptômes pendant au moins 2 semaines
- Antidépresseurs : ISRS, IRSNA, tricycliques, IMAO, autres (mirtazapine, agomélatine) ; délai d’efficacité de 2 à 4 semaines
- Mélancolie et syndrome de Cotard (triade nihiliste) : urgence, ECT souvent indiquée
- Sujet âgé : plaintes somatiques, pseudo-démence ; périnatalité : blues, dépression du post-partum, psychose puerpérale
Législation et hospitalisation sous contrainte · ≥ 12 apparitions
Le seul thème présent dans 100 % des sessions : pas d’EVC de psychiatrie sans question de législation.
Tombé en : toutes les annales depuis 2009
- Soins libres, SPDT (2 certificats), SPDTI (péril imminent, 1 certificat), SPDRE (arrêté préfectoral)
- Chronologie des certificats en SPDT : entrée, 24 h, 72 h, J8, mensuel, juge des libertés et de la détention à 12 jours
- Les 5 mesures de protection juridique des majeurs : sauvegarde de justice, habilitation familiale, curatelle simple, curatelle renforcée, tutelle
- Mineurs : ordonnance de placement provisoire ; réquisition judiciaire
Addictologie : alcool · ≥ 11 apparitions
Un pilier, avec des questions très précises sur les traitements.
Tombé en : 2009, 2011 à 2013, 2016, 2020, 2021, 2023, 2024, 2025
- Calcul : volume (cl) × degré × 0,8 = grammes d’alcool ; 1 verre standard = 10 g
- Sevrage : benzodiazépines, vitamine B1 par voie IV avant tout apport de glucose, hydratation et rééquilibration
- Complications : delirium tremens, encéphalopathie de Gayet-Wernicke (confusion, ophtalmoplégie, ataxie), syndrome de Korsakoff
- Maintien de l’abstinence : acamprosate, naltrexone, nalméfène, disulfirame
Risque suicidaire et crise suicidaire · ≥ 11 apparitions
L’évaluation structurée du risque, de l’urgence et du danger.
Tombé en : 2009, 2011, 2013, 2015, 2018, 2020, 2021, 2023, 2024, 2025
- Triade RUD : Risque (vulnérabilité), Urgence (plan précis, délai), Danger (létalité et accessibilité du moyen)
- Facteurs d’urgence élevée : plan précis à court terme, antécédent de tentative grave, état dépressif sévère ou mélancolique, alcoolisation aiguë, accès aux moyens létaux, isolement complet
- Adolescent : hypothèses diagnostiques lors d’un premier passage à l’acte et critères d’hospitalisation
TSA, autisme · ≥ 10 apparitions
Thème de pédopsychiatrie qui revient régulièrement, surtout en EVCF.
Tombé en : 2009, 2011, 2012, 2014 à 2016, 2018, 2023, 2024
- Signes d’alarme : pas de babillage ni de gestes communicatifs à 12 mois, pas de mots à 18 mois, pas d’association de 2 mots à 24 mois, toute régression à tout âge
- Critères DSM-5 : déficits de communication et d’interactions sociales ; comportements répétitifs et intérêts restreints
- Bilan de première intention : audiogramme d’abord ; outils ADOS-2 et ADI-R ; démarches MDPH, SESSAD, IME
TDAH · ≥ 10 apparitions
Systématiquement couplé au méthylphénidate en EVCF, avec des questions précises sur la prescription.
Tombé en : 2009, 2013, 2014, 2016, 2018, 2019, 2021, 2023, 2024
- Triade : inattention, hyperactivité, impulsivité ; au moins 6 symptômes pendant 6 mois, avant 12 ans, dans au moins 2 contextes
- Méthylphénidate : prescription initiale par un spécialiste, ordonnance sécurisée de 28 jours maximum, renouvellement possible par tout médecin, à partir de 6 ans
- Surveillance : poids, taille, fréquence cardiaque, tension, sommeil, tics
5Les thèmes très fréquents (6 à 9 fois) et fréquents (3 à 5 fois)
Le deuxième cercle de la préparation, une fois les 8 hypertombables acquis.
Très fréquents
| Thème | Fois | Points clés |
|---|---|---|
| Troubles du comportement alimentaire | 8 | Anorexie : IMC < 17,5, l’aménorrhée n’est plus un critère DSM-5 ; hospitalisation si IMC < 13, bradycardie < 50/min, hypokaliémie < 3 mmol/L ; fluoxétine 60 mg/j, seule AMM dans la boulimie |
| Addictologie : opiacés et TSO | 8 | Triade du surdosage (myosis, dépression respiratoire, troubles de conscience) ; naloxone ; méthadone initiée en CSAPA ou à l’hôpital ; buprénorphine prescriptible par tout médecin |
| Antipsychotiques : surveillance et effets indésirables | 8 | Clozapine (voir ci-dessous) ; syndrome malin des neuroleptiques (hyperthermie, rigidité, confusion, dysautonomie) ; effets extrapyramidaux |
| Troubles anxieux et attaque de panique | 7 | Attaque de panique : pic en moins de 10 minutes ; TOC : ISRS à forte dose et TCC ; trouble panique : ISRS et TCC |
| Stress post-traumatique | 7 | 5 catégories DSM-5 ; EMDR et TCC centrées sur le trauma en première intention ; sertraline ou paroxétine ; pas de benzodiazépines |
| Psychiatrie du sujet âgé | 7 | Dépression atypique, pseudo-démence, diagnostic différentiel avec un trouble neurocognitif majeur, pharmacocinétique, syndrome de Diogène |
| Addictologie : tabac | 6 | Test de Fagerström ; substituts nicotiniques, varénicline, bupropion |
| Psychiatrie périnatale | 6 | Psychose puerpérale, urgence 48 à 72 h après l’accouchement ; valproate contre-indiqué en grossesse ; lithium déconseillé au premier trimestre (anomalie d’Ebstein) |
En vidéo : un cours gratuit, ici sur les opioïdes
Vidéo PrepEVC : cours gratuit sur le trouble de l’usage des opioïdes, un thème hypertombable en addictologie
Une trentaine de cours comme celui-ci sont inclus dans la préparation PrepEVC de psychiatrie, avec les fiches de cours associées.
Fréquents
| Thème | Fois | Points clés |
|---|---|---|
| ECT, sismothérapie | 5 | Indications : mélancolie sévère, manie résistante, schizophrénie résistante, catatonie, contre-indication aux médicaments ; seule contre-indication absolue : hypertension intracrânienne |
| Personnalité borderline | 5 | Au moins 5 des 9 critères DSM-5 ; psychothérapie de première intention : DBT |
| Démences et troubles neurocognitifs | 5 | Critères du trouble neurocognitif majeur, bilan étiologique, diagnostic différentiel avec la dépression |
| Délires chroniques non schizophréniques | 5 | Paranoïa, psychose hallucinatoire chronique, paraphrénie ; mécanismes délirants |
| Pédopsychiatrie de l’adolescent | 5 | Dépression, tentative de suicide, premier épisode psychotique, théorie de l’attachement |
6Le lithium : un item à part entière (tombé 8 fois en EVCF)
Bilan, surveillance, interactions et conduite devant un surdosage.
Le lithium est tombé 8 fois en EVCF (2013, 2014, 2016, 2018, 2020, 2021, 2023, 2025). C’est un item distinct du trouble bipolaire.
Bilan avant traitement
Rénal (créatinine, urée, DFG, ECBU), thyroïdien (TSH, T4 libre), cardiaque (ECG), NFS, ionogramme avec natrémie et bêta-HCG.
Surveillance
Lithémie cible de 0,6 à 0,8 mEq/L en prophylaxie, prélevée le matin 12 heures après la prise du soir. Quatre organes cibles : rein, thyroïde, cœur, poids.
Interactions majeures
AINS, diurétiques thiazidiques, IEC et sartans : ils augmentent la lithémie.
Surdosage
Tremblements, troubles digestifs, confusion, syndrome cérébelleux, convulsions, coma. Arrêt du lithium et hydratation IV ; hémodialyse si lithémie très élevée ou signes neurologiques ou cardiaques graves.
7Comment utiliser ces annales pour préparer les EVC de psychiatrie
Trois modules prioritaires, puis les suivants, puis l’entraînement au format.
- Commence par les 3 modules prioritaires : psychoses et schizophrénie, troubles de l’humeur, urgences psychiatriques et législation.
- Travaille les modules 4 à 6 : addictologie, pédopsychiatrie, troubles anxieux et stress.
- Finalise avec les modules 7 et 8 : psychiatrie du sujet âgé, troubles de la personnalité et TCA.
- Entraîne-toi au format EVC : QCM ou dossiers cliniques. Connaître les thèmes ne suffit pas, il faut raisonner et répondre dans le format attendu.
Pour t’organiser : comment réviser, méthodologie des lauréats et 7 conseils pour réussir en 2026. Pour le détail de la formation : formation EVC psychiatrie et préparation EVC psychiatrie.
8En résumé : les 8 thèmes à maîtriser absolument
Ils sont présents dans la quasi-totalité des sessions depuis 2009.
| Thème | Fréquence | Priorité |
|---|---|---|
| Schizophrénie et psychoses | ≥ 14 | Absolue |
| Trouble bipolaire et lithium | ≥ 13 | Absolue |
| Dépression, EDC | ≥ 13 | Absolue |
| Législation et hospitalisation | ≥ 12 | Absolue |
| Addictologie : alcool | ≥ 11 | Absolue |
| Risque suicidaire | ≥ 11 | Absolue |
| TSA, autisme | ≥ 10 | Absolue |
| TDAH | ≥ 10 | Absolue |
Ne pas les maîtriser, c’est prendre le risque de perdre des points qui tombent à chaque concours. Récupère maintenant l’extrait corrigé de l’EVCF 2025.
Questions fréquentes sur les annales EVC psychiatrie
Ouverture 2026, postes, thèmes, format.
La psychiatrie est-elle ouverte à tous les médecins aux EVC 2026 ?
Oui. L’arrêté du 12 juin 2026 ouvre la psychiatrie à tous les titulaires d’un diplôme de docteur en médecine, comme la médecine générale, la gériatrie, la médecine d’urgence et la médecine interne polyvalente.
Combien de postes en psychiatrie en 2026 ?
198 en voie externe et 450 en voie interne.
Quels sont les thèmes les plus fréquents ?
La schizophrénie et les psychoses, le trouble bipolaire, la dépression, la législation et l’hospitalisation sous contrainte, l’alcool, le risque suicidaire, le TSA et le TDAH.
Quel est le format de l’épreuve ?
Voie interne : un QCM de connaissances fondamentales de 2 heures. Voie externe : deux épreuves de 2 heures, EVCF et EVCP.
Où trouver l’extrait corrigé ?
Sur cette page, avec le bouton « Télécharger l’extrait corrigé EVCF 2025, gratuit ».
La surveillance de la clozapine a-t-elle changé ?
Oui. Depuis l’information de sécurité de l’ANSM de septembre 2025, seuls les polynucléaires neutrophiles sont surveillés, avec un calendrier allégé après la première année.
Pour aller plus loin
- Formation EVC psychiatrie
- Préparation EVC psychiatrie
- Psychiatrie ou médecine interne polyvalente
- EVC médecine interne polyvalente
- Arrêtés du 12 juin 2026
- EVC 2026 : ce qui change
- Postes ouverts aux EVC 2026
- Quelle spécialité choisir
- Annales EVC : comment les utiliser
- Annales officielles du CNG
- Réforme de la voie interne
- QCM de la voie interne
- Correction des copies par le jury
- Calendrier EVC 2026
- Programme des EVC
- Comment réviser pour les EVC
- Chances de réussir les EVC
- Résultats EVC 2025
- Meilleure formation EVC
- Témoignages de lauréats
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On t’offre un extrait corrigé de l’EVCF psychiatrie 2025 : les questions, les réponses attendues, les pièges, et les références aux recommandations officielles.
