Programme EVC Médecine d'Urgence : 20 thèmes prioritaires

⏱ Temps de lecture : 9 minutes 📊 7 sessions analysées 🎯 20 thématiques classées

Vous cherchez le programme des EVC de médecine d'urgence. Vous trouvez le référentiel du DES, neuf cents pages de compétences, ou des listes vagues. Cela ne vous avance pas.

Nous avons dépouillé sept sessions d'épreuves : environ 210 questions d'EVCF et de QCM, et 17 dossiers cliniques d'EVCP. Objectif : identifier ce que le jury interroge réellement, année après année.

Le résultat est un classement en trois niveaux de priorité. Vingt thématiques, hiérarchisées par fréquence d'apparition et par volume de points en jeu. Vous saurez exactement par où commencer.

Vous préparez les EVC de médecine d'urgence en 2026 ?

Notre formation couvre l'intégralité des thématiques listées dans cet article : 1 800+ QCM, annales 2018-2025 corrigées, accompagnement individuel 7 j/7.

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Le tableau récapitulatif des 20 thématiques

#ThématiqueNiveauFréquence
1Syndrome coronarien aigu, douleur thoracique et ECGNiveau 17 / 7
2Régulation SAMU, organisation et filières de soinsNiveau 17 / 7
3Arrêt cardiaque, réanimation et voie intra-osseuseNiveau 16 / 7
4Toxicologie et antidotesNiveau 16 / 7
5Choc hémorragique, triade létale et transfusionNiveau 16 / 7
6Troubles hydro-électrolytiques et acido-basiquesNiveau 16 / 7
7Détresses respiratoires aiguës et VNINiveau 16 / 7
8Traumatisé grave et traumatisme crânienNiveau 25 / 7
9Sepsis et choc septiqueNiveau 25 / 7
10Anaphylaxie et adrénalineNiveau 25 / 7
11Méningites, ponction lombaire et purpura fulminansNiveau 25 / 7
12Urgences neurologiques non traumatiquesNiveau 25 / 7
13Échographie clinique d'urgenceNiveau 25 / 7
14Score de Glasgow et évaluation du comaNiveau 24 / 7
15Sédation, analgésie et induction en séquence rapideNiveau 34 / 7
16Acidocétose diabétiqueNiveau 34 / 7
17Urgences pédiatriquesNiveau 34 / 7
18Douleur abdominale et urgences digestivesNiveau 34 / 7
19Traumatologie d'appareil, immobilisations et plaiesNiveau 33 / 7
20Gestion des anticoagulants en urgenceNiveau 33 / 7

Existe-t-il un programme officiel des EVC de médecine d'urgence ?

Non. Le Centre National de Gestion ne publie aucun programme détaillé des épreuves de vérification des connaissances en médecine d'urgence.

Le référentiel est l'ensemble des compétences du DES de médecine d'urgence, soit un périmètre théoriquement immense. Un candidat qui le prendrait au pied de la lettre devrait réviser plusieurs milliers de pages. Ce n'est pas réaliste lorsque vous travaillez à temps plein en parallèle.

Dans les faits, le jury revient chaque année sur un noyau restreint de thématiques. Certaines questions sont reposées à l'identique d'une session à l'autre.

C'est ce noyau que nous avons reconstitué : le programme de fait, celui que révèlent les annales.

Notre corpus : sessions 2018, 2019, 2020, 2021, 2023, 2024 et 2025. Il n'y a pas eu de session en 2022. Trois formats analysés : EVCF, EVCP, et le QCM de la voie interne apparu en 2025. Les sujets ne sont pas publiés officiellement dans leur intégralité : le corpus repose sur les sujets recueillis par les candidats après les épreuves.

👉 Annales EVC : où les trouver et comment les exploiter

01 Socle incontournable 7 thèmes tombés sur au moins 6 sessions sur 7. Sans ce bloc, la barre est hors d'atteinte.

1. Syndrome coronarien aigu, douleur thoracique et ECG 7 / 7

Arguments d'origine coronarienne (2018, 2023). Quatre diagnostics devant une douleur médio-thoracique brutale au repos (2019). Dossier complet de SCA ST+ avec fibrinolyse contre angioplastie, contre-indications absolues et critères de reperfusion (2020). STEMI inférieur (2021). Traitement avant transfert quand le centre interventionnel est à distance (2023). Douleur thoracique évoluant vers un trouble du rythme (2024). QCM sur les 18 dérivations et le délai de 10 minutes après premier contact médical (2025).

💡 L'ECG doit être lu sans hésitation, y compris dans ses dérivations complémentaires.

2. Régulation SAMU, organisation et filières de soins 7 / 7

« Que doit demander le régulateur en premier ? » posée telle quelle en 2018, 2020 et 2023. Justification de l'envoi d'un SMUR d'emblée (2019, 2021). Indications de départ réflexe sans validation médicale (2025). Situations sanitaires exceptionnelles et coordination médicale hospitalière (2024). QCM sur l'UHCD (2025).

💡 C'est le point faible classique des candidats formés à l'étranger : cette thématique suppose une connaissance du fonctionnement français.

3. Arrêt cardiaque, réanimation et voie intra-osseuse 6 / 7

Signes cliniques d'ACR et quatre déterminants des compressions thoraciques (2025). Les 4H comme causes réversibles (2024). Sites de pose de la voie intra-osseuse chez l'adulte (2021, 2023, 2025). Amiodarone sur rythme choquable (2023). Choc électrique externe sur FV (2018). Arrêt cardiaque réfractaire en FV (2019). No-flow et low-flow (2025).

💡 La voie intra-osseuse est une question à rendement élevé. Elle se travaille en une soirée.

4. Toxicologie et antidotes 6 / 7

Le thème le plus rentable en questions courtes. Intoxication au monoxyde de carbone (2019, 2023, plus un dossier EVCP complet en 2023). Antidote des opioïdes (2020). Antidote des benzodiazépines (2020, 2021). Antidote de l'intoxication grave à la digoxine (2023). Citer quatre toxidromes (2024). Antidépresseurs tricycliques (2024). Les deux intoxications à évoquer après un incendie en milieu clos (2024). Analyses toxicologiques sanguines (2025).

💡 Les couples toxique-antidote se mémorisent vite et rapportent des points sûrs.

5. Choc hémorragique, triade létale et transfusion 6 / 7

Les trois éléments de la triade létale (2023, 2025). Seuil transfusionnel en globules rouges (2021, 2023). Fourchette de pression artérielle systolique visée en choc hémorragique non contrôlé sans traumatisme crânien (2024). Signes cutanés (2024). Garrot et acide tranexamique en préhospitalier (2019, 2021). Facteurs de risque de transfusion massive (2024).

💡 Les réponses attendues sont chiffrées. Une réponse descriptive ne rapporte rien.

6. Troubles hydro-électrolytiques et acido-basiques 6 / 7

Interprétation de gaz du sang en 2020, 2023, 2024 et 2025. Hyperkaliémie menaçante (2021), reconnaissance sur ECG (2023, 2024). Hyponatrémie sévère avec dossier EVCP complet (2024). Hypercalcémie maligne au-delà de 3,7 mmol/L (2023, 2025). QCM sur les mécanismes de compensation et les troubles mixtes (2025).

💡 Entraînez-vous à lire un gaz du sang en moins de trente secondes.

7. Détresses respiratoires aiguës et ventilation non invasive 6 / 7

Asthme aigu grave (2018), dossier EVCP complet avec signes de gravité extrême (2021), physiopathologie de l'obstruction bronchique (2024). Œdème aigu pulmonaire et choix du support ventilatoire (2023, 2025). Les deux indications principales de la VNI (2024). Pneumothorax complet avec état de choc (2023, 2025). Dyspnée aiguë brutale chez un ancien fumeur (2025).

Ces 7 thématiques constituent le socle de l'épreuve.

Dans la formation PrepEVC, chacune fait l'objet d'un module dédié : fiches de synthèse, cours vidéo, QCM ciblés et dossiers au format EVCP.

Voir le programme complet
02 Très forte probabilité 7 thèmes présents sur 4 à 5 sessions. Ils font l'écart entre admissible et admis.

8. Traumatisé grave et traumatisme crânien 5 / 7

Le plus fort volume de points de tout le corpus : quatre dossiers EVCP entiers (2019, 2023, 2024, 2025). ACSOS demandées en 2023, 2024 et 2025. Cible tensionnelle de neuroprotection (2023). Mydriase aréactive en transport (2025). TDM cérébrale après traumatisme crânien léger (2019, 2024). Damage control et trauma center (2025). Traumatisme grave du bassin (2019, 2025).

9. Sepsis et choc septique 5 / 7

Critères du score qSOFA (2020). Définition du choc septique (2020, 2024). Dossier de pyélonéphrite évoluant vers le choc (2018). Moyens thérapeutiques immédiats (2025). Entérobactérie résistante aux C3G (2020). Score CRB65 (2018).

10. Anaphylaxie et adrénaline 5 / 7

La question courte la plus prévisible de tout le corpus. Médicament de première intention, dose, voie et modalités : 2021, 2023, 2024, puis 2025 à la fois en EVCF et en QCM. Grades III et IV de la classification de Ring et Messmer (2019).

11. Méningites, ponction lombaire et purpura fulminans 5 / 7

Contre-indications à la ponction lombaire et imagerie préalable (2018, 2020, 2021). Interprétation du liquide cérébro-spinal (2018, QCM 2025). Antibiothérapie probabiliste et corticothérapie (2018, 2021). Antibiothérapie du purpura fulminans en DCI (2020, 2024).

12. Urgences neurologiques non traumatiques 5 / 7

Dossier EVCP complet d'accident vasculaire cérébral en 2025 : territoire, artère en cause, score de gravité, imagerie, thérapeutique et orientation. Déficit neurologique transitoire (2018). Crise convulsive généralisée et céphalée brutale inhabituelle (2019). Coma sans atteinte de la SRAA (2025).

13. Échographie clinique d'urgence 5 / 7

FAST-échographie en hypochondre droit (2020, 2023, 2025). Sites d'épanchement sanguin chez le traumatisé grave en état de choc (2025). Signes échocardiographiques de spécificité supérieure à 90 % pour l'embolie pulmonaire (2024). Cœur pulmonaire aigu (2025).

14. Score de Glasgow et évaluation du coma 4 / 7

Fréquence modérée mais présence massive sur les sessions récentes : en 2025, le score de Glasgow est interrogé simultanément en EVCF, en EVCP et en QCM. Grandes catégories et scores extrêmes (2020). Cotation de la réponse motrice (2025). Calcul à partir d'une description clinique (2024, 2025).

03 À ne pas négliger 6 thèmes à fréquence modérée mais à fort rendement : ils se travaillent vite.

15. Sédation, analgésie et induction en séquence rapide 4 / 7

Médicaments de l'induction en séquence rapide avec posologies détaillées (2021, 2024, 2025). Dose de kétamine pour la narcose (2023). Signification de l'acronyme MEOPA (2024). Propofol en sédation procédurale et toxicité systémique des anesthésiques locaux (2025).

16. Acidocétose diabétique 4 / 7

Reconnaissance devant une polypnée avec douleurs abdominales chez un diabétique en rupture thérapeutique (2019). Traitement de première intention en attendant la biologie (2023). Les trois axes thérapeutiques (2024). QCM avec gestion de la kaliémie (2025). Dossier EVCP pédiatrique complet incluant la complication neurologique redoutée du traitement chez l'enfant (2024).

17. Urgences pédiatriques 4 / 7

Critères cliniques d'hospitalisation d'une bronchiolite (2019). Les cinq critères de crise convulsive fébrile simple et son traitement (2023, 2024). Laryngite aiguë sous-glottique et score de Silverman (2024). Pronation douloureuse (2023). Gastro-entérite du nourrisson évoluant vers le choc hypovolémique (2025).

18. Douleur abdominale et urgences digestives 4 / 7

Signes cardinaux et critères de gravité d'un syndrome occlusif (2018), puis dossier EVCP complet chez un patient âgé en occlusion fébrile sous anticoagulant (2021). Colique néphrétique et diagnostic différentiel anévrismal (2018, 2023). QCM sur l'antalgie, l'injection de produit de contraste et les performances des examens biologiques (2025).

19. Traumatologie d'appareil, immobilisations et plaies 3 / 7

Fréquence en forte progression. Luxation scapulo-humérale (2018). Règles d'Ottawa de la cheville, demandées nommément en 2023 et 2025. Conduite à tenir devant une plaie très souillée (2023). En 2025, cinq QCM consécutifs portent sur les immobilisations rigides et souples, plâtre contre résine, positions de fonction, ainsi que sur les traumatismes de hanche et de bassin.

20. Gestion des anticoagulants en urgence 3 / 7

Traitement spécifique d'une hémorragie symptomatique sous AVK (2019). Principes de gestion d'un anticoagulant oral direct en préopératoire urgent (2021). Conduite à tenir devant un traumatisme crânien grave chez un patient sous rivaroxaban (2023).

💡 Fréquence modérée, rendement élevé : les réponses attendues sont algorithmiques et se travaillent en une soirée.

Les 3 évolutions récentes que la plupart des candidats ignorent

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A. La méthodologie diagnostique entre au programme

Sensibilité, spécificité, valeurs prédictives, prévalence, rapports de vraisemblance, probabilité clinique pré-test. Totalement absentes des sessions antérieures, ces notions apparaissent en 2025 à la fois en EVCF et en QCM. Un candidat qui ne révise que la clinique passe à côté de plusieurs points faciles.

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B. La traumatologie d'appareil monte en puissance

Cinq QCM consécutifs en 2025 sur les plâtres et résines, la syndactylie, les positions de fonction, les règles des immobilisations circulaires. Un savoir très concret, rarement révisé par des candidats concentrés sur les urgences vitales, et donc à haut rendement.

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C. L'organisation du système de santé devient une matière

UHCD, situations sanitaires exceptionnelles, départ réflexe d'un SMUR, statut de praticien hospitalier. Ces questions ne sont plus anecdotiques et supposent une connaissance du fonctionnement français, pas seulement de la médecine.

Comment organiser vos révisions à partir de ce programme

Traitez le niveau 1 en premier, et jusqu'à automatisation. Y compris les posologies exactes.

Gardez à l'esprit ce que les EVC évaluent réellement : la hiérarchisation des priorités et la reconnaissance de l'urgence vitale. Pas la restitution encyclopédique.

Les questions courtes de l'EVCF exigent des réponses chiffrées et précises : molécule en DCI, dose, voie, délai. Une réponse vague ne rapporte rien.

Travaillez les annales en conditions réelles avant de lire les corrigés. Chronomètre lancé, sans support.

Sourcez vos réponses sur les recommandations françaises actuelles : HAS, SFMU, SFAR, collèges d'enseignants. Le jury attend la pratique française. C'est une cause d'échec fréquente et pourtant évitable.

👉 Pour comprendre le format de votre épreuve selon votre voie : La réforme de la voie interne expliquée

La formation PrepEVC Médecine d'Urgence

Ce classement en trois niveaux est le point de départ de notre préparation. Chaque thématique identifiée dans cet article est couverte par un module.

1Urgences vitalesDéfaillances circulatoires, respiratoires, neurologiques, états de choc
2Urgences traumatologiquesPolytraumatisé, damage control, fractures et lésions associées
3Urgences neurologiquesAVC, épilepsie, confusion, comas, troubles de la conscience
4Urgences métaboliquesTroubles ioniques, hypoglycémie, acidose, intoxications
5Urgences abdomino-pelviennesPéritonites, occlusions, urgences gynéco-obstétricales
6Urgences respiratoiresAsthme, BPCO, OAP, pneumothorax, détresse respiratoire aiguë
7Urgences cardiologiquesSCA, troubles du rythme, ACR, embolie pulmonaire
8Urgences pédiatriquesPathologies fébriles, déshydratation, convulsions
9Méthodologie EVCMéthodologie spécifique voie interne et voie externe

Ce que contient la formule Premium

  • 60 fiches de cours
  • 40 cours vidéo
  • 1 800+ QCM et questions au format EVC
  • Annales 2018-2025 corrigées et enrichies
  • Corrections détaillées avec rappels méthodologiques
  • 1 concours blanc en conditions réelles
  • Mode concours blanc illimité
  • 10 vidéoconférences live et replay
  • Module vidéo de méthodologie EVC (3 h)
  • Accès direct au formateur, 7 j/7
Dr Grégoire Caisson, médecin urgentiste, formateur EVC Médecine d'Urgence chez PrepEVC
Dr Grégoire Caisson — Médecin urgentiste Formé au CHU de Marseille, titulaire du CAMU et d'un diplôme universitaire d'antibiologie. Il exerce en médecine d'urgence et au SMUR, et anime l'ensemble des vidéoconférences de la préparation.
80 %
de taux de réussite en 2025
contre 15 % au niveau national

FAQ

Y a-t-il un programme officiel pour les EVC de médecine d'urgence ?

Non. Le CNG ne publie pas de programme détaillé. Le référentiel est l'ensemble des compétences du DES de médecine d'urgence. Dans les faits, le jury interroge un noyau restreint de thématiques qui revient session après session, reconstituable à partir des annales.

Quelle est la différence entre l'EVCF et l'EVCP ?

L'EVCF est l'épreuve de connaissances fondamentales, composée de questions courtes appelant des réponses précises et chiffrées. L'EVCP est l'épreuve de connaissances pratiques, construite autour de dossiers cliniques progressifs. En voie interne, l'épreuve unique prend la forme d'un QCM.

Combien de temps faut-il pour préparer les EVC de médecine d'urgence ?

Il n'existe pas de durée standard. Ce qui compte davantage que la durée, c'est la régularité et le ciblage. Un candidat qui travaille les sept thématiques de niveau 1 jusqu'à l'automatisme progresse plus vite qu'un candidat qui survole l'ensemble du référentiel.

Les annales des EVC sont-elles disponibles ?

Le CNG met en ligne une partie des sujets des sessions antérieures. Les sujets ne sont pas publiés dans leur intégralité, et les corrigés officiels n'existent pas. Le corpus complet repose sur les sujets recueillis et reconstitués par les candidats après les épreuves.

Quels sont les thèmes qui tombent le plus souvent aux EVC de médecine d'urgence ?

Le syndrome coronarien aigu avec ECG et la régulation SAMU sont tombés sur les sept sessions analysées. Viennent ensuite l'arrêt cardiaque, la toxicologie, le choc hémorragique, les troubles hydro-électrolytiques et les détresses respiratoires, présents sur six sessions sur sept.

Faut-il connaître les posologies par cœur ?

Oui. Les questions courtes de l'EVCF attendent la molécule en DCI, la dose, la voie et le délai. Plusieurs sessions ont demandé explicitement les posologies de l'induction en séquence rapide, de l'adrénaline dans l'anaphylaxie ou de l'antibiothérapie du purpura fulminans.

Conclusion

Le niveau 1 constitue le socle : sept thématiques présentes sur au moins six sessions sur sept, sans lesquelles la barre reste hors d'atteinte. Les niveaux 2 et 3 déterminent ensuite l'écart entre un candidat admissible et un candidat admis.

Vous savez maintenant quoi réviser en priorité. Reste à le faire avec méthode, dans le bon format, et avec des corrections qui vous disent ce que le jury attend réellement.

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Sources : sujets EVC 2018-2025 recueillis et reconstitués par les candidats ; Centre national de gestion (CNG) ; recommandations HAS, SFMU, SFAR et collèges d'enseignants.