Psychiatrie ou médecine interne polyvalente aux EVC 2026 : le guide de décision pour les PADHUE
Depuis le 13 juin 2026, une question revient en boucle dans les groupes de PADHUE et dans nos messages : « Je suis généraliste. Je peux maintenant passer en psychiatrie ou en médecine interne polyvalente. Laquelle choisir ? »
C’est une décision qui conditionne la préparation, le programme, le format des épreuves et les chances de devenir lauréat. Voici la comparaison sur les critères qui comptent vraiment. Les inscriptions de la session 2026 ont été clôturées le 21 juillet 2026 ; la comparaison reste valable pour la suite.
- L’arrêté du 12 juin 2026 a ajouté la psychiatrie et la médecine interne polyvalente aux spécialités ouvertes à tous : on passe de trois à cinq spécialités accessibles quelle que soit la spécialité d’origine.
- Postes 2026 : 777 en médecine interne polyvalente (213 en voie externe, 564 en voie interne) et 648 en psychiatrie (198 et 450).
- Le format est identique : QCM en voie interne, EVCF et EVCP en voie externe.
- Dates : psychiatrie le jeudi 10 décembre 2026, médecine interne polyvalente le mercredi 13 janvier 2027.
- La différence se fait sur la préparation, pas sur la spécialité choisie.
En un coup d’œil : psychiatrie ou médecine interne polyvalente
Les deux spécialités face à face : postes, dates, ce que tu connais déjà, ce qu’il faut apprendre.
1Pourquoi cette question se pose maintenant
Jusqu’en 2025, un généraliste n’avait que trois options.
Jusqu’en 2025, un médecin généraliste PADHUE n’avait que trois options : médecine générale, gériatrie, médecine d’urgence. L’arrêté du 12 juin 2026 a ajouté la psychiatrie et la médecine interne polyvalente et immunologie clinique. Pour l’ensemble des changements : les arrêtés du 12 juin 2026 et EVC 2026 : ce qui change.
Vidéo PrepEVC : analyse honnête de la réforme 2026, la psychiatrie est désormais ouverte à tous les médecins
2Critère 1 : le nombre de postes disponibles
Le premier filtre.
| Spécialité | Voie externe | Voie interne | Total |
|---|---|---|---|
| Médecine interne polyvalente | 213 | 564 | 777 |
| Psychiatrie | 198 | 450 | 648 |
| Gériatrie | 110 | 236 | 346 |
| Médecine d’urgence | 72 | 270 | 342 |
| Médecine générale | 35 | 89 | 124 |
La médecine interne polyvalente est la spécialité avec le plus de postes en 2026, la psychiatrie est deuxième ; la médecine générale, souvent choisie par habitude, en offre bien moins. Plus il y a de postes, plus le ratio candidats-places est favorable, à condition que la concurrence n’augmente pas dans les mêmes proportions. Détail : les nombre de postes ouverts aux EVC.
3Critère 2 : le chevauchement avec la médecine générale
Qu’est-ce que je connais déjà, qu’est-ce que je dois apprendre en plus ?
Psychiatrie : ce que tu connais
Dépression et troubles de l’humeur, troubles anxieux, suivi sous antidépresseurs et anxiolytiques, addictions, repérage des idées suicidaires, troubles cognitifs du sujet âgé.
Psychiatrie : à apprendre en plus
Sémiologie fine et grands syndromes, pharmacologie des antipsychotiques et du lithium, législation (SPDT, SPDRE, certificats), pédopsychiatrie, urgences psychiatriques.
Médecine interne polyvalente : ce que tu connais
Cardiologie interniste, infectiologie, urgences métaboliques, hématologie clinique, hépatologie : un socle commun avec la médecine générale.
Médecine interne polyvalente : à apprendre en plus
Maladies auto-immunes systémiques, vascularites, immunologie clinique, amylose, biothérapies intégrées à chaque pathologie.
Le programme thématique de la psychiatrie est détaillé dans les annales EVC psychiatrie et la préparation EVC psychiatrie ; celui de la médecine interne polyvalente dans l’article EVC médecine interne polyvalente.
4Critère 3 : le format des épreuves selon ta voie
Identique pour les deux spécialités.
| Voie | Épreuves |
|---|---|
| Voie interne | Une épreuve unique de 2 heures, en QCM (autorisation temporaire d’exercice en cours, 2 ans à temps plein en France sur les 3 dernières années, ou statut outre-mer) |
| Voie externe | Deux épreuves de 2 heures, de même coefficient : EVCF (réponses ouvertes courtes) et EVCP (dossiers cliniques progressifs) |
En psychiatrie, les pièges portent souvent sur les posologies des psychotropes et la législation ; en médecine interne polyvalente, sur les critères diagnostiques et les schémas thérapeutiques. Dans les deux cas, la méthodologie compte : voir la méthodologie EVC et la réforme de la voie interne.
5Critère 4 : la densité du programme et le temps de préparation
Deux programmes accessibles avec une préparation structurée et régulière.
Programme de psychiatrie : 8 modules
Psychoses et schizophrénie ; troubles de l’humeur ; trouble bipolaire (dont le lithium) ; pédopsychiatrie ; psychiatrie du péri-partum ; addictologie ; gérontopsychiatrie ; thématiques annexes (hospitalisation sous contrainte, crise suicidaire, organisation des soins, thérapies non médicamenteuses).
Programme de médecine interne polyvalente : 8 modules
Cardiologie et vasculaire ; pneumologie et infectiologie ; métabolisme, endocrinologie et neurologie aiguë ; vascularites ; maladies auto-immunes systémiques ; immunologie clinique ; hématologie et syndromes internistes ; hépatologie, dermatologie et pathologies transversales.
En vidéo : le webinaire de correction en médecine interne polyvalente
Webinaire PrepEVC : correction de l’annale 2025 de médecine interne polyvalente. Lire le résumé question par question
Pour t’organiser : comment réviser et la durée de préparation.
6Critère 5 : les débouchés après le parcours de consolidation
Deux ans de PCC, puis l’autorisation définitive.
- Psychiatrie : l’une des spécialités les plus en tension dans les hôpitaux français, une demande supérieure à l’offre, des perspectives solides y compris en exercice libéral.
- Médecine interne polyvalente : une spécialité de référence des hôpitaux généraux, des médecins recherchés pour gérer des patients complexes et polypathologiques.
Aucune des deux n’est un mauvais choix sur ce critère. Pour les statuts transitoires : le statut PACT et le guide du stagiaire associé.
7Le tableau comparatif final : psychiatrie ou médecine interne polyvalente
Pour un généraliste.
| Critère | Psychiatrie | Médecine interne polyvalente |
|---|---|---|
| Postes voie externe | 198 | 213 |
| Postes voie interne | 450 | 564 |
| Total des postes 2026 | 648 | 777 |
| Épreuve en 2026 | Jeudi 10 décembre 2026 | Mercredi 13 janvier 2027 |
| Chevauchement avec la médecine générale | Plus faible | Plus important |
| À apprendre en plus | Législation, antipsychotiques, pédopsychiatrie | Vascularites, auto-immunes, immunologie |
| Format | QCM ou EVCF et EVCP | QCM ou EVCF et EVCP |
8Quel profil correspond à quelle spécialité ?
La spécialité ne fait pas tout : la préparation fait la différence.
Choisis la psychiatrie si…
Tu as une appétence pour la santé mentale, tu as suivi des patients psychiatriques en consultation ou en hospitalisation. Voir la formation EVC psychiatrie.
Choisis la médecine interne polyvalente si…
Tu as une pratique généraliste large et tu es à l’aise avec les pathologies complexes, tu veux la spécialité qui compte le plus de postes et tu es prêt à investir sur les auto-immunes et les vascularites. Voir la formation EVC médecine interne polyvalente.
Vidéo PrepEVC : le programme officiel des EVC de médecine interne polyvalente
Pour choisir ton accompagnement : comment choisir sa formation, meilleure formation EVC et seul ou avec une formation. Pour choisir ta spécialité plus largement : quelle spécialité choisir.
Questions fréquentes : psychiatrie ou médecine interne polyvalente
Postes, dates, format, choix.
Peut-on passer la psychiatrie sans être psychiatre ?
Oui : depuis l’arrêté du 12 juin 2026, la psychiatrie est ouverte à tous les titulaires d’un diplôme de docteur en médecine.
Combien de postes en 2026 ?
777 en médecine interne polyvalente et 648 en psychiatrie.
Quelles sont les dates des épreuves ?
Le jeudi 10 décembre 2026 pour la psychiatrie et le mercredi 13 janvier 2027 pour la médecine interne polyvalente.
Le format est-il différent selon la spécialité ?
Non : QCM en voie interne, EVCF et EVCP en voie externe.
Laquelle est la plus accessible à un généraliste ?
Le chevauchement avec la médecine générale est plus important en médecine interne polyvalente ; la psychiatrie demande une mise à niveau sur la législation et les psychotropes. Les deux sont accessibles avec une préparation structurée.
Pour aller plus loin
- Formation EVC psychiatrie
- Préparation EVC psychiatrie
- Annales EVC psychiatrie
- Formation EVC médecine interne polyvalente
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- EVC 2026 : ce qui change
- Postes ouverts aux EVC 2026
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- Calendrier EVC 2026
- Quelle spécialité choisir
- Réforme de la voie interne
- QCM de la voie interne
- Méthodologie EVC
- Correction des copies par le jury
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- Comment choisir sa formation
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